肘内障 |
小さなお子さんに突然起こりやすいケガの一つが「肘内障(ちゅうないしょう)」です。適切に処置すればその場ですぐ良くなることがほとんどで、後遺症を残すことはまずありません。
お子さんに次のようなサインが見られたら「肘内障」かもしれません。

肘内障とは、肘から先にある2本の腕の骨をまとめている「輪状靭帯(りんじょうじんたい)」が、正常な位置からずれて引っかかった状態をいいます。骨が折れる「骨折」や、骨が完全に外れる「脱臼」とは違い、靭帯がずれることで骨の位置が正常な位置から少し外れた「亜脱臼」の状態です。
肘内障になると、肘の曲げ伸ばしはできるものの、手のひらを上や下に向けるように腕を捻る動きができなくなります。また、捻ろうとすると痛みが出るため、お子さんは腕を使おうとしなくなります。

肘内障が多いのは、靭帯がまだ柔らかく橈骨頭がすり抜けやすい、5歳以下です。特に2歳前後によく見られます。6歳ごろになると靭帯がしっかりしてきて、自然と起こりにくくなります。
肘内障が起こるきっかけは、ささいな動作です。
●転びそうになり手を引いた
●子どもが急に走り出し、腕が後ろに引っ張られた
●服の袖を引っ張った
●寝返りで腕が下敷きになった(乳児)
肘内障の多くは、親が腕を引っ張った時に発生します。子どもの骨格上、少し引いただけでも起こりうるものですので、もし起こしてしまったとしても、ご自分を責める必要はありません。

肘内障の治療は、「整復(せいふく)」という、輪状靭帯を元の位置に戻す手技で行います。腕をやさしく動かすだけで、数秒で終わります。
自分の状態を説明できない幼い子が大泣きをしていて、数秒の整復で治った際には、本当に驚かれます。「神の手」みたいと。
整復した直後は、お子さんは痛みの記憶から少しのあいだ腕をかばうことがありますが、10〜15分ほどで動かせるようになることがほとんどです。きちんと整復できたかどうかは「バンザイができるか」「肩より上に手が上がるか」などを見て確かめます。
お子さんが急に腕を動かさくなった、そのような場合は経験豊富な当院にご相談ください。




